Une excellente suite à Rivers Run Red, limite meilleur que celui ci.

On s'éloigne des influences hardcore du premier opus mais tout en gardant la lourdeur, Ugly se veut plus oppressant, plus malsain. Fini l'adolescence, les textes abordent l'entrée dans le monde adulte et les conséquences que cela entraîne. Le tout est très bien amené. Life Of Agony s'est surpassé pour le coup.